江苏省二级以上医院将全面停止门诊患者静脉输液
近日,省卫计委下发通知,从明年7月1号起,除儿童医院,全省二级以上医院全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物,到明年底,将全面停止门诊患者静脉输液。消息传来,引起大家广泛热议。
今天上午,记者来到我市一家医院的门诊输液室,很多市民正在这里输液,其中不少都是家长带着孩子在吊水。市民朱老伯:“不输液,你吃药,好得慢点,输液有好多抗菌药物,剂量比平常用得也比较大点,病程比较短一点,感觉到好点。”
采访中,记者发现,很多市民的心态都和朱老伯一样,遇到个普通的感冒、发烧、发炎,首先想到的还是去医院挂个水。然而根据省卫计委的规定,明年7月1号起,除儿童医院,全省二级以上医院全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物,到明年底,将全面停止门诊患者静脉输液。这就意味着,今后到大医院看病,只有住院或者急诊时才能挂水。采访中不少市民担心,这会给他们看病带来不便。市民:“那像宝宝感冒有的时候发烧,像我们这样病毒性的,必须要挂水,吃药没用的话怎么办呢?门诊比较方便。”“肯定有点麻烦,原来门诊上挂一挂,一天两天省事点,住院麻烦了。”
记者了解到,市区各家医院每天平均门诊量超过1000人次,其中门诊输液量约占就诊量的百分之三十。医生告诉记者,其实输液并非“万能药”,有时还存在一定的危害性。澳洋医院医生陆洋:“因为挂水的话,抗生素滥用还是比较多的,青霉素都是的,降低了肌体的免疫力,老百姓看病心里比较急嘛,还是希望这个病早一点好,其实疾病本身有个(恢复)过程,还是不要太操之过急。”
业内人士表示,省卫计委要求全面停止门诊挂水,也是为了规范门诊诊疗行为,杜绝和减少门诊输液滥用抗生素的情况。但不少医生都表示,在日常门诊中,很多病人都是主动要求输液。澳洋医院医生周卫东:“像伤风感冒发热的话,很多时候并不是细菌感染的,常见的是病毒感染为主,有时候不是医生叫(挂水),是家属在那边我要消炎我要怎么样。”
据不完全统计,我国每年约有20万人死于输液不良反应。正是基于输液存在的风险,尤其是抗生素被大量使用,我省才叫停二级以上医院门诊抗生素的输液,但社区医院却不受限制,不少市民就担心这样会不会导致社区医院抗生素使用率反而会上升
市民:“从上到下统一,不能用就是不能用,不然你不用,人家用,这有什么办法,小医院,尤其私人医院都要用的。”“如果出发点是减少抗生素的使用的话,就应该卫生服务站不能用,就是大家都不能用(抗生素),如果你没做到医院不能用,卫生服务站不能用,我在哪里挂不是挂呢?”
不过,一位社区医生接受记者采访时表示,这种担心其实没有必要,因为我市卫生部门要求各级医疗机构要严格执行《抗菌类药物使用规范》,因此即便是在社区医院,如果没有治疗的适应症,他们也不会提供挂水服务。
目前,我国每年输液量都超过了100亿瓶,相当于13亿人口每人挂了了8瓶水,远高于国际上人均3瓶的水平。近年来,我市也一直加大对医院门诊抗菌药物的使用管理力度,并积极开展日常监测和知识宣传工作。希望相关单位在严格执行抗菌类药物使用规范的同时,广大市民也能够积极配合,扭转“输液依赖”的观念。
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