医保是民生的重中之重

关系到每个人的切身利益

昨天，张家港印发了关于

《医疗保险按病种付费病种目录

和结算标准》的通知

我市有80个病种纳入医保按病种付费

一起来看看↓↓

      什么是按病种付费

      按病种付费，是将一项疾病的诊疗费用打包定价，制定出定额偿付标准，然后医保基金按这个统一标准向医疗机构结算费用。纳入按病种付费病种目录内的疾病都是“一口价”！

      按病种付费的标准是什么

      住院以后，检查、手术、用药、使用器械等环节，按照诊疗规范行为来制定临床路径，最终形成一个收费标准。这个标准一定是建立在保证医疗质量的基础上。

      按病种付费有什么好处

      按病种付费对百姓、医保、医院都有好处。实行按病种付费，可以规范医疗服务行为，降低医疗费用，老百姓进医院以后就可以知道自己大概要付多少钱；对医保基金来说可以合理地控制费用；对医院来说，可以提高诊疗的效率。

      有哪些纳入病种付费

      纳入我市按病种付费病种目录的80种疾病都是普通常见病，包括甲状腺腺瘤、急性阑尾炎、乳腺纤维瘤、白内障、下肢静脉曲张等。

      具体目录和结算标准如下↓↓↓

      市医疗保障局有关负责人表示，在80个病种的基础上，我市将根据进展的情况，争取年底扩展到120个。